Симптомы и лечение послеродового психоза

Послеродовой психоз — редкое, но тяжелое осложнение, встречающееся примерно у одной новоиспеченной мамы из тысячи. Оно способно омрачить радость появления долгожданного малыша тяжелым психическим состоянием молодой мамы. Итак, если по прошествии нескольких недель, а возможно, и дней женщина стала вести себя как-то странно, например: не хочет появляться на улице, без причины боится за своего ребенка, скрывает его от близких, то, скорее всего, вы имеете дело с послеродовым психозом. Несмотря на то что явление это встречается не слишком часто, предлагаем изучить его, чтобы не растеряться и суметь принять меры, столкнувшись с расстройством.

Признаки

Психоз после родов — это нарушение высшей нервной деятельности, вызванное процессом рождения малыша. Его часто характеризуют как потеря связи с реальностью. Расстройство может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. В последнем случае женщина может полностью утратить способность ухаживать за собой и ребенком. Рассмотрим основные симптомы заболевания:

1. Маниакальные проявления, повышенное возбуждение, навязчивые идеи и представления, не имеющие реальных оснований. Расстройство может иметь характер паранойи или мании величия, например, когда женщина уверена в своих суперспособностях или считает себя сверхчеловеком.
2. Слуховые галлюцинации особенно часто встречаются при послеродовом психозе, но бывают и галлюцинации других видов.
3. Изменения личности и аномальное мышление. Женщины в этот период зачастую не могут сформулировать свое мнение по тому или иному вопросу, в мыслях хаос и сумбур. Общаться с ними сложно, разговор часто бессодержательный и бессмысленный.
4. Необъективная самооценка. Зачастую женщина не может адекватно оценить свое состояние, поэтому больных бывает крайне сложно убедить в том, что они нуждаются в медицинской помощи. Однако после лечения они признают, что действительно нуждались в помощи специалиста и испытывают чувство вины перед окружающими.
5. Отсутствие аппетита.
6. Мысли о суициде. Нежелание жить — далеко не редкость, так что послеродовой психоз — серьезное расстройство, которое необходимо лечить под наблюдением грамотного специалиста.
   

Причины

Большинство специалистов затрудняются выделить конкретную причину возникновения этого заболевания. Одни связывают понятия послеродовой депрессии и психоза с изменением гормонального фона организма женщины, другие видят причину в стрессе, который испытывает каждая женщина во время родов. И все же эксперты приводят ряд факторов, которые могут спровоцировать появление психоза после родов. К ним относятся:

• плохая наследственность, если кто-то в семье страдал психическим заболеванием;
• во время родов женщина подвергается сильному физическому напряжению, также происходят значительные гормональные изменения и вегетативные сдвиги, которые являются катализаторами расстройства;
• тяжелые и долгие роды, потеря большого количества крови, белковые сдвиги, обезвоживание, сбои в работе печени, изменение кровяного давления — все это может отразиться на психике женщины и привести к психозу;
• стресс, усталость и недосып, которые присущи жизни неопытной мамы, а также неспокойная обстановка в семье могут отразиться на психическом состоянии женщины;
• особенности характера и темперамента, например, такие черты, как мнительность, легкая возбудимость и повышенная тревожность, выступают в роли катализатора развития психического расстройства.

Меры

Заметив первые признаки расстройства, начинайте действовать, не откладывая дело в дальний ящик.

Только своевременно принятые меры помогут матери, ребенку и всей семье скорее повернуть жизнь в нормальное русло и обрести гармонию.

Что нужно делать, чтобы помочь женщине выйти из этого состояния с минимальными потерями для себя, окружающих и, конечно, для малыша?

1. Обратиться за помощью к специалисту. Это нужно сделать как можно скорее, поскольку очень часто психическое и физическое здоровье тесно взаимосвязаны между собой. Поэтому чем раньше обратитесь к врачу, тем быстрее мама сможет вернуться к привычному образу жизни. Начать необходимо с посещения психиатра, который назначит подходящее лечение и продолжит наблюдать клиническую картину вместе с терапевтом. Если это необходимо, доктор может назначить препараты, которые помогут женщине выйти из психического состояния и упорядочат ее поведение, сделав его менее опасным для окружающих. При нарушениях физического здоровья врач тоже назначит необходимое лечение. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация. Как правило, подобные меры принимают родственники молодой мамы, поскольку сама больная, скорее всего, будет всячески отнекиваться от посещения врача. И наконец, хочется заострить внимание на враче-психиатре. Существует стереотип, что, обратившись к нему один раз, человек навсегда останется отмечен грязным пятном на репутации. Во всем цивилизованном мире считают, что если человек болен, то ему необходимо обращаться за помощью к соответствующему специалисту. Поэтому настоятельно рекомендуем ни в коем случае не рисковать здоровьем матери из-за стеснения и предрассудков.
2. Обеспечьте уход и заботу за женщиной и новорожденным. Если вы заметили, что мать ведет себя с малышом неадекватно, изолируйте ребенка от нее. Наймите няню, сиделку или привлеките старших родственников: бабушку, тетушку, которые смогут ухаживать за новорожденным, пока его мама не придет в себя. В то же время не забывайте и о самой матери: ей сейчас тоже нелегко. Кто-то должен быть постоянно рядом, чтобы разговаривать с ней, отвлекать от грустных и дурных мыслей, а в случае если она решит что-то сделать с собой или ребенком, не допустить трагедии. Если попытки самоубийства уже были хотя бы один раз, то следует незамедлительно вызывать бригаду врачей. В таком состоянии крайне опасно оставлять ее одну, а особенно с младенцем. Помните, что если врач назначил женщине психотропные препараты для выхода из психического состояния, то кормить грудью категорически запрещается. Лекарство, накапливаясь в молоке, может нанести необратимый вред малышу.
3. Какое бы ни принял решение врач: лечиться дома или в больнице, женщине необходима поддержка близких людей и семьи. Опыт показывает, что женщины, рядом с которыми находились самые близкие люди, выходили из состояния послеродового психоза гораздо быстрее и легче возвращались к обычной жизни. Поэтому беседуйте с женщиной, утешайте ее, если она плачет, говорите о будущем, вместе стройте планы о том, как все будет хорошо, когда она поправится.
4. Психотерапевтические процедуры. Привлекать к лечению психолога можно тогда, когда острое проявление расстройства прошло, большинство симптомов исчезло. Обязательно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем подключать психотерапию. Зачастую привлекают двух таких специалистов: один работает с женщиной, а второй — со всей семьей. Это делается для того, чтобы все члены семьи поняли, что происходит с женщиной в этот период и как с ней лучше общаться, чтобы не усугубить ее состояние и сохранить здоровый микроклимат в семье. Женщине же занятия с психологом пойдут на пользу, потому что в процессе выздоровления и возвращения к реальности ее охватывает чувство вины перед всем миром, а особенно перед малышом, который так нуждался во внимании мамы в первые дни жизни. Психолог поможет ей справиться с ним, направит мысли в позитивное русло и подскажет, как быстрее освоиться в роли мамы.

Послеродовой психоз удается вылечить в большинстве случаев. Однако для этого нужно четко соблюдать дозировки и частоту приема препаратов и все рекомендации, назначенные врачом. Для того чтобы процесс выздоровления шел быстрее, создайте больной все условия для реабилитации: полноценный отдых, сбалансированное питание, здоровый сон и общение с любимыми и близкими людьми. Берегите себя и свою семью!