Как справится с паникой?

Паника — это психическое расстройство, выраженное в спонтанных, имеющих высокую интенсивность моментах тревожности, которые обычно продолжаются несколько минут. Панические приступы у людей, склонных к данному виду расстройства, могут возникать до 2 раз в неделю. Термины «вегетативный криз» и «паническая атака» обычно используются для описания очень похожих состояний и представляют собой самое яркое проявление синдрома вегетативной дистонии.

Причины

Возникновение и развитие этого синдрома зависит от следующих факторов:

• наследственная конституция;
• острый психологический стресс;
• повышение уровня гормонов во время климакса или беременности;
• сдвиги в психофизиологической сфере, нарушения психосоматики (сердечные заболевания, язва, астма);
• нарушения ЦНС (болезни головного мозга, его стволовой структуры, лимбико-ретикулярного комплекса);
• различные профзаболевания (тяжелая физическая либо психологическая нагрузка);
• расстройство психики (депрессия и невроз).

Все вышеперечисленные факторы влияют на появление первых предпосылок развития синдрома вегетативной дистонии, который, в свою очередь, несет за собой возникновение панической атаки.

Симптомы

Зигмунд Фрейд описал паническую атаку как внезапное возникновение тревожного состояния, которое сопровождается нарушением дыхания, работы сердца и других функций организма, однако не являющееся последствием какой-то идеи. Зигмунд Фрейд описывает данное состояние как невроз беспокойства либо невроз тревоги.

Само название паника произошло от имени бога Пана (Древняя Греция). Существует миф: неожиданное появление Пана повлекло за собой ужас, под влиянием которого человек побежал, не разобрав дороги, при этом не отдавая отчета в том, что такое бегство может ему грозить даже гибелью.

Само название «паническая атака» получила всемирное признание благодаря ассоциации психиатров США, членами которой в 1980 году была принята новая методика диагностирования психических расстройств (DSM-III-R), основанная на определенных феноменологических исследованиях. Следующая версия данного руководства — DSM-IV — имеет такие характеристики диагностики: последующие приступы атаки, где сильный страх либо дискомфорт, сопровождающийся несколькими симптомами, неожиданно развивается и достигает своего пика за несколько минут. Симптомы следующие:

• частый пульс, усиленное сердцебиение;
• повышенная потливость;
• недостаток воздуха и одышка;
• чувство озноба;
• трудность дыхания и одышка;
• неприятные ощущения в области левой половины груди;
• головокружение, состояние неустойчивости, ощущение скорого обморока;
• учащенное мочеиспускание;
• тошнота;
• боязнь сумасшествия либо совершения неконтролируемого действия;
• ужас смерти;
• покалывание либо онемение рук и ног;
• внезапное появление холода или жара.

Следует помнить, что начало панической атаки не зависит от непосредственного воздействия различных физиологических факторов, таких как зависимость от приема лекарственных препаратов, либо от соматических заболеваний.

Поэтому панической атакой является наличие нескольких вышеперечисленных симптомов.

Паническая атака с агорафобией

Бывают случаи появления панических атак из-за агорафобии. Данный термин появился в 1971 году для облегчения описания состояния пациентов, которые имеют страх появления в общественном месте без чьего бы то ни было сопровождения. Термин «агорафобия» произошел из греческого языка и означает «боязнь или страх перед территорией, на которой осуществляется торговля». В 1885 году Зигмунд Фрейд заметил связь между приступами паники и агорафобией. Данное наблюдение приобрело свою важность после обнаружения того, что лечение пациентов с агорафобией и приступами паники трициклическими антидепрессантами несло за собой значительное улучшение всех симптомов.

Основные критерии приступов паники с агорафобией:

• приступ соответствует всем критериям для диагностики панических атак;
• страх перед нахождением в ситуации или месте, из которых сложно или неудобно выбираться, и боязнь того, что не последует необходимая помощь в момент развития приступа паники;
• пациент начинает ограничивать свой выход из дома либо требует сопровождения или ищет другие способы справиться со своим состоянием.

Обычно агорафобия возникает в следующих ситуациях:

• пациент находится вне дома без сопровождения кого-либо;
• в толпе;
• в общественном транспорте или в автомобиле;
• идет по мосту;
• стоит в очереди.

Необходимо заметить, что чаще всего такие больные боятся находиться в метро, из-за того, что поезд может сделать остановку в темном тоннеле и из-за чрезмерной духоты. Агорафобия нередко влечет за собой последствия, такие как алкоголизм и депрессия.

Проявления

Неожиданные и обескураживающие панические атаки вносят серьезный дискомфорт в нашу жизнь. Они встречаются достаточно часто и могут возникнуть у любого человека. Доктор психологии Куракин рассказывает, что у многих возникновение небольшого количества панических приступов происходит незаметно, то есть эти люди даже не понимают, что у них произошла паника. В основном они думают, что такое состояние возникло под действием определенных факторов, например, от большого количества выпитого кофе.

Приступы паники обычно возникают во время стресса. Научные исследования в психологии указывают на то, что многие люди имеют наследственную предрасположенность к развитию панических атак, так как очень часто они проявляются у нескольких поколений конкретной семьи. До сих пор непонятны причины наиболее частого возникновения панических атак именно у представительниц женского пола.

Возникновение паники обусловлено не только нарушением нервной системы человека. Данное явление очень индивидуально.

Приступы паники всегда сопровождаются ощущением очень сильной и непреодолимой тревоги. Обычно они наблюдаются в течение нескольких минут и практически никогда не продолжаются более 1 часа. Доктор психологии Куракин описывает данное состояние следующим образом: «Бешено билось сердце, руки сильно дрожали, пот просто тек по лицу». Это симптомы приступов панической атаки одной из пациенток доктора. Она не понимала причину появления данного состояния, просто она ощутила волну сильнейшего ужаса, которая откатилась только спустя 1 час. И только через много долгих лет паники одна за другой стали вновь появляться. У пациентки появился страх идти на работу, так как она, занимая высокую должность, опасалась развития такого состояния на глазах у сотрудников. В итоге она настолько часто сказывалась больной, что ее просто уволили.

Во время паники человек может думать, что он постепенно сходит с ума или у него начался сердечный приступ, и он просто умирает. Такая паника очень опасна, ведь данное понимание еще больше усугубляет тревожное состояние и усиливает его: начинает сильно биться сердце, течет пот, дыхание затрудняется. От этого у человека растет уверенность наступления скорой смерти или безумия. Необходимо знать, что чем сильнее у человека страх следующего приступа паники, тем больше вероятность его появления.

Научные способы преодоления

В случае утверждения вашим лечащим врачом того, что вы подвержены именно паническим атакам, а не другому заболеванию, вы должны сделать попытку самостоятельно с ними справиться. В первую очередь необходимо внушить себе, что у вас все в полном порядке и вам не угрожает ни смерть, ни безумие, просто началась паническая атака и она скоро пройдет. Подобный разговор с самим собой способствует ослаблению чувства тревоги, после чего исчезают и остальные симптомы панической атаки. Также это помогает уменьшить страх появления нового приступа и тревогу, что снижает вероятность их повторного появления.

Эффективность данной методики была доказана швейцарскими психотерапевтами, так как после такого лечения у пациентов полностью прекратились панические атаки.