Опасны ли панические атаки при беременности?

Как известно, во время беременности женщина наиболее уязвима, наиболее восприимчива. Она переживает за развитие плода, за здоровье будущего потомства, и это способно спровоцировать панические атаки.

Причины

Паническая атака (вегетативное расстройство) — это невротическое расстройство, в развитии которого большую роль играют свойства нервной системы конкретного индивида. Если женщина беспокойная, легковозбудимая, эмоционально лабильная, вероятность развития панических атак гораздо выше, чем у человека с уравновешенным, спокойным характером.

Во время беременности у женщин крепнет материнский инстинкт, значит, и опасение за будущего ребенка. У беременных обострено чувство опасности, перед родами женщины часто представляют ситуации, в которых они по какой-либо причине теряют ребенка. Кроме того, возникает страх перед родами, перед изменениями внешности, перед ролью матери. Все это создает настолько сильное психоэмоциональное напряжение, что оно может спровоцировать возникновение панической атаки.

В основе вегетативного расстройства могут лежать изменения гормонального фона организма. Панические атаки во время беременности могут провоцироваться заболеваниями других органов и систем, функциональными расстройствами со стороны головного мозга, неврозами, депрессиями. Панику у беременных могут вызывать конфликты, скопление людей, духота.

Воздействие

Женщин, у которых случаются панические атаки, волнует самый главный вопрос: беременность и панические атаки: — насколько они совместимы?

Врачи утверждают, что панические атаки не стоит рассматривать как противопоказание для беременности. Женщины с паническими атаками в анамнезе вынашивают и производят на свет абсолютно здоровых детей. И все же нельзя с уверенностью сказать, что приступы никоим образом не влияют на состояние плода, поэтому крайне желательно не попадать в ситуации, в места, которые способствуют развитию паники.

Если же говорить о влиянии беременности на панические атаки, то предугадать это трудно. Не исключено ухудшение течения расстройства. И тем не менее известно много случаев, когда беременность действовала как лекарство и панические атаки полностью прекращались.

Женщина с паническими атаками должна планировать свою беременность и за 2 месяца до ее наступления отменить все лекарственные препараты, купирующие приступы. Это особенно важно, учитывая возможные неблагоприятные последствия для плода.

Симптомы

Для вегетативного расстройства характерно чувство сильной тревоги и страх, возникающие без всякой на то причины. К этим ощущениям присоединяются неприятные соматические проявления. Чаще всего паника у беременных проявляется следующими симптомами:

• гипо- или гипертермией;
• сильным потоотделением;
• головокружением;
• неустойчивостью во время ходьбы;
• крайне неприятными ощущениями в желудке, тошнотой или рвотой, нарушением стула;
• сухостью во рту;
• чувством недостатка воздуха и другими нарушениями дыхания, например одышкой;
• тахикардией, нестабильным артериальным давлением, нарушениями ритма сердца;
• перед родами возможны судороги мышц ног и рук.

У психотерапевта следует проконсультироваться в том случае, если на фоне непонятного страха возникает не менее 4 из вышеперечисленных симптомов.

Лечение

Следует помнить о том, что для женщин в положении на лекарственные препараты, назначаемые для лечения паники вне беременности, наложено табу. В первом триместре принимать психотропные препараты запрещается в связи с тем, что эти медикаменты могут провоцировать выкидыш. На более поздних сроках назначение этих препаратов возможно только с целью купирования тяжелой атаки, в случае если полезность для матери превалирует над опасностью для ребенка. Прием психотропных препаратов в 3 триместре способен вызвать раннюю родовую деятельность. Прием транквилизаторов, антидепрессантов, препаратов лития женщинами, ожидающими ребенка, увеличивает риск развития различных врожденных пороков у плода.

Единственным классом лекарственных средств, который разрешается принимать беременным, являются легкие нейролептики.

Иногда их выписывают даже в первом триместре для купирования рвоты беременных. Из всего ряда легких нейролептиков стоит отдавать предпочтение давно известным и хорошо изученным препаратам.
Терапия панических атак в первую очередь имеет целью уменьшение стресса. Прежде всего, следует скорректировать режим дня. Следует взять за правило ложиться и вставать в одно и то же время. Важно помнить, что ночной сон должен длиться не менее 9-10 часов. При необходимости, если днем чувствуется сильная усталость, утомляемость, можно спать и в дневное время. Принимать пищу также стоит в установленное время. Важно, чтобы питание было полноценным и содержало необходимое количество витаминов, особенно группы В, регулирующих работу нервной системы. Желательно сократить потребление сахара и соли. Выпиваемое количество жидкости должно быть достаточным.

Женщинам, которым свойственна быстрая утомляемость, рекомендуется уменьшить любые нагрузки, как физические, так и психические. Все нагрузки, сопровождающиеся утомлением, являются одним из факторов, стимулирующих рост стресса. А так как целью является ослабление стресса, то нагрузки следует сократить.

Не следует пренебрегать физическими нагрузками, но не стоит перенапрягаться. Положительное действие окажет занятия в бассейне, пешие прогулки, определенные упражнения йоги.

Обязательно надо отказаться от кофе, крепкого чая, алкоголя и курения. Крайне важны положительные эмоции. Это поможет понизить уровень стресса и уменьшить вероятность развития панической атаки. Положительные эмоции можно получить, занимаясь любимым хобби.

Помимо работы над собой, оказать помощь в преодолении панических атак способен психотерапевт, невролог, психиатр (крайне редко, так как основной инструмент, с которым он работает — лекарственные препараты, а практически все медикаменты противопоказаны при беременности).

Основным методом работы с беременными, у которых возникают панические атаки, является психотерапия. Она может быть симптоматической или глубинной. Симптоматическая психотерапия нацелена на устранение или уменьшение проявления определенных симптомов, на оптимизацию реакции на происходящее. Глубинная терапия включает в себя психоанализ и аналитическую психологию.

Также с помощью психотерапевта можно получить навыки по различным видам релаксации, таким как мышечная релаксация, дыхательная гимнастика.

В отдельных случаях психотерапевт может применить гипноз. Но так как действие гипноза на беременных не изучено, этот метод применяется нечасто.

Советы

Крайне важно изучить методы самопомощи при панических атаках. Для беременных основными являются дыхательные упражнения и мышечная релаксация. Так как основной опасностью острых вегетативных расстройств при беременности является вероятность самопроизвольного аборта (во время атаки в результате стресса происходит выброс адреналина и норадреналина, что, в свою очередь, способствует сокращению мышц, в том числе и гладкой мускулатуры матки), важно уметь предотвратить это грозное осложнение. Таким образом, искусство мышечной релаксации поможет снять мышечный спазм, а дыхательные упражнения позволят восстановить дыхание и снизить частоту сердечных сокращений. Эти меры помогут предотвратить неблагоприятные последствия для будущего малыша.

Как вспомогательные методы возможно использовать релаксирующий массаж, расслабляющие ванны, ароматерапию, настои и отвары успокаивающих трав, а также фототерапию, хромотерапию , вибротерапию.
В любом случае отчаиваться не стоит. Выполняя вышеперечисленные рекомендации, можно выносить и родить вполне здорового малыша.