Чем можно лечить депрессию?

Депрессия — это распространенное психическое заболевание, от которого страдает 10% населения нашей планеты.

Медицинские показания

Эффективное лекарство от депрессии состоит из нейротрансмиттеров, которые передают нервные импульсы между нейронами ГМ. Основной фармакологической группой при лечении депрессии являются антидепрессанты. Под их действием корректируется настроение, стабилизируются эмоции.

Перед тем как избавиться от депрессии, врач выявляет причину болезни, определяется с группой антидепрессантов. Терапия длится от 3-4 недель до нескольких месяцев. При отсутствии эффекта врач назначает новое средство против депрессии. Антидепрессанты пьют каждый день в определенное время. Это зависит от действия конкретного препарата. Если таблетки обладают снотворным эффектом, тогда их пьют перед сном. Средства от усталости принимают утром.

Резкое прекращение антидепрессантной терапии провоцирует тяжелые последствия (агрессивность, волнение, спазм). Может наблюдаться повторная депрессия. Пациент может задуматься о суициде. Поэтому препараты данной группы отменяются лечащим врачом постепенно. Каждую неделю уменьшается дозировка медицинского средства. Отмена антидепрессантов проводится в течение нескольких месяцев.

Первичная депрессия может сопровождаться враждебностью, возбуждением, бессонницей. В таком случае терапия проводится с учетом вышеописанных симптомов. Антидепрессанты только облегчают симптоматику психологического заболевания.

Фармакологические подгруппы

Антидепрессанты подразделяются на следующие виды:

1. Трициклические. Они способствуют увеличению в ГМ количества норадреналина и серотонина. Медикаменты этой подгруппы успокаивают пациента. Антидепрессивное действие наблюдается через 3 недели после начала терапии, а стабильный результат через несколько месяцев. Из-за блокировки других медиаторов трициклические антидепрессанты провоцируют множество побочных реакций, а при их передозировке диагностируется летальный исход.
2. Ингибиторы моноаминоксидазы принимают при неэффективности медикаментов предыдущей подгруппы. ИМАО принимают при атипичной форме рассматриваемой патологии. Из-за оказания ярко выраженного стимулирующего действия ИМАО принимают при дистимии.
3. СИОЗС. Медикаменты этой подгруппы вызывают минимальное количество побочных реакций. Они стимулируют снабжение ГМ серотонином, от которого зависит настроение пациента. Рассматриваемые ингибиторы блокируют обратный захват серотонина, увеличивая концентрацию медиатора. СИОЗС легко принимать. Они не приводят к передозировке. Но их противопоказано пить при биполярной депрессии, так как они провоцируют маниакальное состояние.

Некоторые антидепрессанты не входят ни в одну из вышеописанных подгрупп. Для таких средств характерен другой химический состав и механизм действия. Мелитор — это антидепрессант, который одновременно влияет на 3 рецептора, которые регулируют в организме человека биологические ритмы. С помощью данного средства можно в течение 7 дней нормализовать сон и дневную активность, уменьшить тревогу.

Названия медикаментов

Выбором лекарства от депрессии должен заниматься квалифицированный специалист. При этом учитывается возраст, тяжесть психического недуга, чувствительность пациента к антидепрессантам, сопутствующие соматические состояния.

Из трициклических антидепрессантов пациенту могут назначить Азафен, Доксепин, Коаксил. При депрессии можно принимать Бефол, Тетриндол, Инказан. Из СИОЗС принимают Сертралин, Пароксетин. К дополнительным антидепрессантам специалисты относят Тразодон, Дулоксетин, Нефазодон, Тианептин.

При депрессии могут назначить антидепрессанты нового поколения:

1. Венлафаксин — это сильный медикамент, оказывающий сильное наркотическое побочное действие, которое возникает на фоне выраженной блокады выделения норадреналина в нервных окончаниях.
2. Портал принимают при легких депрессиях. Его эффект проявляется на фоне уменьшения захвата серотонина. На протяжении курса терапии отсутствует воздействие на обмен иных медиаторов (исключение серотонин и норадреналин). Из-за оказания стимулирующего и слабого успокаивающего воздействия Портал принимают амбулаторно. При этом пациент может не соблюдать время приема. Средство выводится из организма пациента в течение 3-х дней, оказывая свое воздействие на протяжении 15 дней. Портал принимают при депрессии любого происхождения и обсессивно-компульсивном расстройстве в пожилом возрасте. На протяжении курса лечения побочные реакции носят слабовыраженный характер либо отсутствуют. При появлении отрицательных эффектов показана корригирующая терапия расстройства. Портал не принимают при повышенной чувствительности к флуоксетину и ИМАО.
3. Сертралин оказывает выраженное воздействие при депрессии.
4. Паксил оказывает на больной организм тимоаналептическое и анксиолитическое воздействие. Применяется при тоскливой и заторможенной депрессии, снимает суицидальные мысли, лечит расстройство личности. При потребности врач повышает дозу.
5. Опипрамол обладает гипотермическим, противорвотным и противосудорожным эффектами. При этом Опипрамол проявляет антисеротониновую, антигистаминную и обезболивающую активности. Препарат пьют, чтобы стабилизировать активный фон. На первом этапе терапии врач прослеживает выраженное транквилизирующее воздействие. Дополнительно Опипрамол стабилизирует вегетативную систему при дискинезии мочеполовой системы, ЖКТ, ВСД. Поэтому антидепрессанты группы Опипрамола являются психосоматическими гормонизаторами. Их могут назначить амбулаторно либо стационарно при инфаркте миокарда, стенокардии.

Импортные медикаменты

При рассматриваемой патологии также могут назначить:

• Золофт принимается при депрессии, которая сопровождается тревогой и паническим расстройством. Золофт не принимают с ИМАО. У больного могут наблюдаться понос, бессонница, нарушенная эрекция.
• Коаксил стимулирует обратный захват серотонина. Принимают при депрессии любой этиологии. Не назначают деткам и пациентам с ИМАО. У больного может снизиться аппетит и скорость реакции.
• Леривон блокирует пресинаптические альфа-адренорецепторы. Его пьют при любом виде депрессии. Леривон может вызвать сонливость, нарушив состав крови.
• Мелипрамин назначают при эндогенной депрессии, но противопоказан при ишемии и эпилепсии. Из побочных действий Мелипрамина наблюдают обмороки, эпилепсию, тремор.
• Ремерон принимают при депрессии разного генеза. Ремерон может вызвать судороги, отеки, головные боли.
• Феварин не принимают при судорогах и в детском возрасте. Из побочных действий Феварина выделяют тошноту, ажитацию, диспепсию.

Дополнительные медикаменты

Успокоительные медикаменты растительного происхождения отпускаются в аптеках без рецепта врача. Такие медикаменты можно принимать при депрессии, но предварительно рекомендуется проконсультироваться с врачом. К таким лекарствам относят:

• препараты мелиссы, валерианы, пустырника;
• комбинированные средства Персен, Ново-Пассит.
  

Продырявленный зверобой и медикаменты на его основе (Негрустин) считаются единственными препаратами растительного происхождения, которые обладают антидепрессантным эффектом. В сочетании с антидепрессантами больному могут назначить дополнительные лекарства, которые оказывают стимулирующее и успокаивающее воздействия.

Подобная схема терапии применяется при депрессии с физическим либо психическим расстройством. Из препаратов вспомогательной терапии врачи выделяют:

• Транквилизаторы. Они оказывают на больной организм анксиолититическое, миорелаксантное, снотворное, противосудорожное и седативное воздействия. С их помощью можно избавить больного от страха, тревожности, эмоционального напряжения. При этом нормализуется сон пациента. Препараты этой группы воздействуют на определенные зоны ГМ, которые отвечают за функционирование лимбической системы. К транквилизаторам относят производные бензодиазепина (Феназепам, Мидазолам, Лоразепам, Тофизопам), производные дифенилметана (Гидроксизин), карбаматы (Мебутамат), прочие анксиолитики (Мебикар, Этифоксин, Буспирон).
• Нормотимики. Их действие направлено на сглаживание циркулярных расстройств аффективной сферы. При этом предотвращается развитие депрессии и маниакальных симптомов. Нормотимики можно принимать для предотвращения рецидива рассматриваемой болезни. При резком прекращении приема препаратов этой группы возобновляются аффективные колебания. К эффективным нормотимикам специалисты относят Вальпромид, Карбамазепин, Лития карбонат.

Нейролептики и ноотропы

Нейролептики оказывают на больной организм мощное антипсихотическое воздействие. С помощью препаратов этой группы пациент растормаживается, активируются его действия. Одновременно подавляется страх, ослабляется напряженность. К эффективным нейролептикам относят Зипрасидон, Оланзапин, Арипипразол, Кветиапин.

При депрессии принимают ноотропы. Они обладают мощным позитивным эффектом, оказывая прямое влияние на функции ГМ. В процессе терапии у больного повышается устойчивость к разным вредоносным факторам. При этом снижается неврологический дефицит, улучшается память. К ноотропам относят Глицин, Ноопепт, Фенотропил.

Для устранения нарушения сна при депрессии принимают снотворные медикаменты (Анданте, Нотта, Сонмил). Минералы и витамины вырабатывают вещества, которые контролируют настроение и поведение человека. Поэтому при их недостатке может проявиться депрессия. С помощью витаминов группы В улучшается интеллектуальная способность, увеличивается работоспособность больного.

При депрессии назначается витаминная терапия, которая включает в себя прием тиамина, В5, рибофлавина, ниацина, пиридоксина, фолиевой кислоты, биотина. Эти препараты не синтезируются в организме, поэтому их употребляют комплексно.

С помощью Аскорбиновой кислоты можно предотвратить хроническую усталость и депрессию, так как этот препарат является мощным антиоксидантом. Если депрессия диагностирована у женщины, тогда назначают Ретинол. Для нормализации эмоционального состояния больного используют D3 Холекальциферол.

При лечении депрессии особое внимание уделяется психотерапии.

Специалисты выделяют личную, семейную и групповую терапии. При необходимости депрессию лечим другими методами (питание, физические упражнения).